痔疮的治疗方法有很多,对于较严重的痔疮选用什么方法能达到痛苦小,恢复快呢? 痔疮的传统治疗方法较多,如药物疗法、注射疗法、枯痔疗法、套扎疗法、冷冻疗法、红外线照射疗法、微波疗法、射频治疗、离子刀手术、激光手术,还有近年传入我国的PPH手术,有些治疗较果较差,有些治疗痛苦较大,病人难以接受,选择时应根据具体情况。一般而言,无症状者不需治疗,Ⅰ—Ⅱ度内痔采用一般治疗多可奏效,而对Ⅰ—Ⅳ内痔、混合痔、环状痔伴黏膜脱垂、血栓外痔多需手术治疗。下面介绍一种痛苦小,恢复快的手术方法——PPH手术:
PPH痔疮手术是近年发现的一种全新痔疮手术,手术机理为切除齿线上方无痛区一段黏膜及黏膜下层组织,切除同时行远近端黏膜进行吻合,使脱垂的痔核及黏膜向上悬吊和牵挂,不再脱垂,同时位于黏膜下层来自于上方供给痔的动脉被切断,术后痔核血供减少逐步萎缩,该手术适应症为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期内痔、环状痔、混合痔等较严重的痔疮,术后并发症主要为出血、尿潴留、直肠阴道瘘,局部及盆腔感染,一般与病人性格、器械可靠性、术者操作技术有关,对医师的要求是要经过PPH手术技术培训、有经验的医生操作。
该手术优点在于:①手术时间短,20分钟左右,②术中出血少,③由于在无痛区手术,所以疼痛很少出现,④由于不切除肛垫,术后肛门黏膜控制能力不受影响,⑤外部创面少或无创面,所以愈合快,大约5—7天即可出院,⑥目前数字统计远期延期效果优于传统手术,除伴顽固性便秘外复发极少。
PPH手术是治疗重度痔疮的划时代手术方式,过去因为一次性耗材昂贵,开展病例不多,现应用的吻合器成本已大大下降,真正已成为老百姓可以接受的手术方式,市妇幼保健院肛肠科在本地区率先开展了PPH手术,费用不高于传统手术,近远期效果良好,受到广大患者的好评。 |